隨著人口老齡化加劇和醫療康復服務的普及，輪椅、護理床等康復輔具使用需求快速增長。康復輔具產品有一定的特殊性，對於短期使用或經濟困難家庭而言，租賃輔具的優勢更為突出。2018年12月，民政部、發展改革委、財政部、中國殘聯等4部門和單位聯合發文，決定在全國范圍內組織開展康復輔助器具社區租賃服務試點。江蘇省常州市是試點之一。以此為契機，常州市探索出了輔具租賃服務的發展之路。

“以租代購”回應居民基礎康復服務需求

走進常州市社會福利院康復輔具社區租賃服務指導中心，多位顧客正在嘗試用器具進行肢體或認知訓練，工作人員邊指導邊解答使用中的疑問。康復輔具社區租賃服務指導中心負責人徐小婷介紹，手動輪椅車、適老椅、收合可站立洗澡椅和血壓計等產品最受歡迎。產品目錄中，手動輪椅車日租金3元，坐便椅、洗澡椅各2元，血壓計、血氧儀各1元。

由於很多輔具產品針對性強，隻有在專業治療場所或者使用過程中，才能更好了解產品的功效。深入社區的租賃服務中心，在為群眾提供專業的康復服務方面更具有優勢。

服務指導中心工作人員在幫助顧客試用康復器械 攝影：南京大學 汪雨霖

常州市民政局委托江蘇璟亦誠科技有限公司負責該服務指導中心日常運營。民政局副局長施小平介紹，選擇居家和社區養老的老年人在我國佔比很高，隨之產生對輔具的大量需求。常州市福彩公益金每年安排300萬元用於康復輔具租賃服務。截至2025年8月，康復輔具社區租賃服務已累計惠及群眾超1.75萬人次，接受咨詢4.47萬人次，租賃康復輔助器具3.5萬多件。

成為試點城市六年來，康復輔具社區租賃服務的常州模式逐漸成型：由市民政部門主導管理，受托機構、科技公司、租賃機構形成合力，以“運營宣傳—個人申請—平台審核—服務到人”模式，為該市主城區內本地戶籍且未享受醫保長護險輔助器具租賃及殘聯輔助器具適配的低保、低保邊緣、特困及支出型貧困等低收入人群，提供康復輔助器具適配需求服務。通過線上系統申請，線下同步服務，服務對象每人每年補貼不超過900元。

服務指導中心現場展示多款常用輔具供群眾選擇 攝影：董晉之

據介紹，康復輔具社區租賃服務指導中心根據市、區政府提供的低保名單，告知保障對象所享有租賃補貼待遇。群眾在“我的常州”APP進行申請和適配后，所需產品即可配送到家﹔也可以前往中心試用后，再選擇需要的產品。徐小婷說：“一些老年人選到合適的輪椅后，又能自己出門了，他們很開心，我也很有成就感。”

多元力量有機銜接構筑保障體系

在常州的探索中，長期護理險是購買輔具租賃服務的“甲方”之一，在與民政、殘聯等部門數據互通的基礎上，為參保對象提供輔具租賃補貼。常州市自2022年6月起在全市開展長護險服務，保障范圍為參加職工醫保和居民醫保的460萬人。其中，中度和重度失能患者共約2.6萬人，長護險可為他們支付約75%的輔助器具租賃費用補貼，主要覆蓋轉移移位、生活護理和醫療防護三類產品。

針對如何做好長護險支持康復輔具租賃的工作，常州市醫保局副局長彭偉中總結出需解決好三件事：一是應出台可使用長護險支付的國家級和省級康復輔具產品目錄，明確產品名稱、器械等級、適應症、支付標准等。二是應出台輔具租賃服務商的定點管理規范。三是租賃全流程的業務要實現標准化，包括申請、評估、配送、維修、清洗消殺和結算等。

為此，常州先試先行，市醫保局會同相關單位申報了《長期護理保險護理輔具租賃服務規范》地方標准，於2025年1月30日起實施。彭偉中強調，長護險作為一項基礎性保險制度，其保障范圍與邊界必須清晰界定，同時需與社會福利、困難救助、慈善幫扶等多元力量有機銜接，構建起多層次、遞進式的保障體系。

多地康復輔具租賃試點成效初現

常州康復輔助器具社區租賃服務的探索，是全國范圍康復輔助器具社區租賃服務快速發展的縮影。多地在政策創新、服務模式優化和資源整合方面的探索逐漸深入，經驗不斷涌現。

浙江嘉興、安徽安慶等地將租賃費用納入長期護理保險或醫保支付范圍，進一步改善了失能人員護理現狀。在提升服務便捷性方面，四川、湖北等省份採用“1+N”模式，以市級服務指導中心為核心，依托社區養老服務中心、殘疾人之家等設立基層租賃點，形成15分鐘服務圈。線上租賃平台普遍應用，支持遠程申請、人臉識別及子女代辦，結合線下配送和安裝指導，打通服務“最后一公裡”。

民政部統計顯示，截至2024年3月，全國試點地區累計投入5.86億元，基本建立康復輔具社區租賃網絡，累計租賃康復輔具11.3萬套，服務累計91.68萬人次。一方面，康復輔具租賃服務試點有效地豐富了產品供給形式，即從一次性購買轉變為按需租賃，在降低獲取成本的同時，擴大了覆蓋人群。另一方面，社區租賃服務成為康復輔具產業發展新的增長點，為企業拓展了提供康復服務的營利模式，有助於提升產品知曉度和利用率。顧客對產品的意見建議也能夠更好直達產品制造企業。另外，輔具租賃提高了市場對評估、配送、維修、清潔消殺等配套服務的需求，甚至將孵化出產業新生態。

與此同時，輔具租賃高質量發展仍面臨一些挑戰。如當前國家層面的康復輔具租賃服務標准體系有待出台，試點地區在服務質量、安全評估、消毒維護等方面的標准存在較大區域差異﹔能夠在社區層面提供康復輔助器具專業評估和適配的人才仍顯不足。相關問題還需在后續發展中探索解決，持續提升康復輔具租賃服務品質，增強群眾獲得感與滿意度。（董晉之）

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